早期の介入が効果的な治療結果につながる
パニック障害は、予期せぬ突然のパニック発作を繰り返し経験する不安障害です。パニック発作とは、激しい恐怖や不安を伴う急性の症状で、通常は数分以内にピークに達し、5〜20分間続きます。日本でも決して珍しい疾患ではなく、適切な治療により症状の改善が期待できます。
主な症状
パニック発作の症状は身体的なものと心理的なものに分けられます。
身体的症状：
動悸・心拍数の増加
胸痛や胸部の不快感
息切れや窒息感
発汗や震え
めまい、ふらつき
吐き気や腹部の不快感
手足のしびれ
心理的症状：
強い恐怖感や制御不能感
非現実感や離人感
死の恐怖
再び発作が起こることへの強い心配
これらの症状は生命を脅かす状態に似ているため、多くの方が救急医療を求めることがあります。また、発作への恐怖から日常活動を避けるようになり、生活の質が著しく低下する可能性があります。
原因
パニック障害の発症には複数の要因が関与しています
遺伝的・生物学的要因：
家族歴や脳内の神経伝達物質（セロトニンやドーパミンなど）のバランスの乱れ
心理社会的・環境的要因：
トラウマ的な生活上の出来事、高い感受性、完璧主義、ストレスの多い状況への曝露
これらの要因が複合的に作用し、パニック障害の発症につながると考えられています。
治療法
パニック障害の治療は、薬物療法と心理療法の組み合わせが効果的です。
心理療法：
認知行動療法（CBT）が主要な治療法で、不安を引き起こす思考パターンと回避行動に対処します。マインドフルネスベースの認知療法も効果的な選択肢です。
薬物療法：
選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）やセロトニン・ノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）が第一選択薬として推奨されています。これらの薬は通常4〜6週間で効果が現れます。
セルフケア戦略（定期的な運動、規則正しい生活、刺激物の回避など）を組み合わせた包括的なアプローチにより、より効果的な治療結果が期待できます。
予後
適切な治療により、パニック障害の予後は一般的に良好です。患者の約30〜40%は長期間の症状のない期間を達成でき、別の50%は日常生活に支障のない軽度の症状のみを経験します。早期の介入が最も効果的な治療結果につながることを覚えておいてください。
- 五反田ストレスケアクリニック
- 片山 渚 院長
- 品川区／東五反田／五反田駅
- ●精神科 ●心療内科
